发布者:admin 发布时间:2019-10-29 阅读:
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大多数解热镇痛药都是非处方药。
主要有阿司匹林,对乙酰氨基酚,布洛芬,Anagin等。
奈(Nai)于1922年被包括在德国,但安全辩论仍在继续,如下所示。
1952年的Metamizole Discombe和1964年的Huguley对服用anagin的1272和1399病人进行了调查。结果,嗜中性白血球减少症的发生率显示为零。
86%和0。
79%,后者死亡率为零。
57%
两项研究的缺点是:1。
重复收集阳性病例,从而获得大量数据;
镇痛作用的副作用数据包括类似药物氨基比林和苯基丁but的数据。
根据以前的数据,德国,西班牙,法国和意大利的患者死亡率和粒细胞减少症的发生率分别为73440 / 102000、103900 / 144300、140400 / 195000;患有心肌梗塞和心律不齐的患者总数是数倍。
1987年,理查德·多尔(Richard Doll)引用了休格利(Huuguley)的报告,即三十年前的现代标准没有足够的证据禁止安奈(Annai)在英国和美国附近。
从那以后,对粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血进行了一项国际调查,结果发现,每年由无性粒细胞引起的粒细胞缺乏症的发生率为百万分之一。
根据Sollero和Hamerschlak在巴西的报道,Anai的风险更低。
在1998年国际医学科学理事会(CIOMS)第四次会议上,一项新的流行病学研究表明,粒细胞缺乏症的风险是由1970年代的anagin引起的(万分之一)结论是
7)它被夸大了。
巴西卫生部于2001年7月召开了一次国际专家会议,对An Nai的安全性进行了评估,其结论如下:1。
专家一致认为,安奈是一种有效的解热镇痛药。
根据数据,参与者推测先例性伤害等于或小于其他解热镇痛药。
安奈近距离管理的现行措施对公众使用毒品有负面影响,并增加了使用其他类似毒品的危害。
在涉及555个国家的多个国家进行的随机双盲试验表明,安乃近的镇痛作用比布洛芬和对乙酰氨基酚更持久。
但是,作者指出,由于尚未对Anai的副作用进行彻底调查,因此可以将An Nai从药典中删除。
但是安奈对儿童有临床价值。
扑热息痛(扑热息痛)被广泛用作安全药物,尤其是当Reye综合征与阿司匹林(ASA)相关时。
但是,最近的研究表明,由于用药过量,严重的药物相互作用等导致的死亡和肝毒性引起了对药物安全性的关注和疑问。
在美国和英国,扑热息痛是急性药物性肝衰竭致死的主要原因。
自1994年以来,美国毒物控制中心协会(AAPCC)将扑热息痛列为主要死亡原因。
2001年,美国儿科学会的一份报告确定了导致扑热息痛中毒的各种因素,并提出了预防和早期诊断的建议。
另外,对乙酰氨基酚与肾脏疾病有关。长期使用和滥用是非遗传性和非环境性哮喘的重要危险因素。还显示它可以改变凝血时间(尤其是在使用华法林时)。
结论通常,长期使用对乙酰氨基酚会引起肝肾毒性,严重的胃肠道刺激和出血性疾病。
因此,对乙酰氨基酚不适用于需要大量长期治疗的发热性疾病,例如黄热病,登革热和传染性肠胃炎。
由于其强大而持久的作用,Nai不会影响血液凝结,可以用作经济且合适的替代品。
尽管这仍然是有争议的,但是在An Nai的情况下,持续收集药物安全性数据可能会减少已经从市场上消失的安全,有效和经济的药物数量。显示高。
这也表明,对较老药物进行药物监测非常重要。